跨省直接结算！徐州 12 种门诊慢特病实现全国刷医保，不...

跨省直接结算！徐州 12 种门诊慢特病实现全国刷医保，不用再跑腿垫付

异地看病不用再跑腿垫付了！徐州市医保局今日官宣，7 月起全市全面升级门诊慢特病跨省直接结算服务，12 种常见慢特病在全国定点医院都能直接刷社保卡报销，参保人不用再垫钱、不用再跑回徐州报销，真正实现 “异地看病、本地待遇”。

纳入直接结算的 12 个病种：
高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、肺动脉高压、慢性心力衰竭、帕金森病、慢性阻塞性肺疾病、银屑病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血。
基本覆盖了参保人异地就医需求最高的慢特病病种，后续还将逐步扩大病种范围。

覆盖定点医院：
全市所有二级及以上公立定点医院全部纳入，共 42 家，同时支持异地参保人员来徐直接结算。在外地的徐州参保人，只要在当地开通了跨省异地就医结算的定点医院，都可以直接刷卡享受待遇。

报销待遇：
执行 “就医地目录、参保地政策” 的规则，也就是药品、诊疗项目按就医地的医保目录来，报销比例、起付线、封顶线按徐州的政策执行。
以职工医保为例，门诊慢特病报销比例一级医院 85%、二级 75%、三级 65%，退休人员再提高 5%，年度限额和本地完全一致，不会因为异地就医降低待遇。

办理方式超简单：
1. 已办理过慢特病认定的参保人，无需额外申请，自动开通跨省结算权限
2. 还未认定的，可在 “徐州医保” 公众号线上申请，或到医保经办机构、定点医院办理认定
3. 异地长期居住、异地工作的人员，记得先办理异地就医备案，备案后结算更顺畅
4. 备案渠道：“国家医保服务平台” APP、“徐州医保” 公众号、政务服务大厅都能办，备案后长期有效

常见问题解答：
1. 异地结算需要选定点医院吗？不需要，只要是就医地开通了跨省慢特病结算的定点医院都可以
2. 居民医保也能用吗？可以，职工、居民医保都享受同等待遇
3. 之前垫付的费用还能报销吗？可以，保留好票据回徐州医保经办机构手工报销

这项政策落地后，常年在外地带娃、养老、工作的徐州参保人，看病报销会方便太多，不用再攒着票据来回跑了。